Quelles Sont Les Fractures De Stress?

L’histoire de la fracture de stress

Une fracture de stress est lié à une augmentation soudaine ou un changement dans la routine, un sport pour le patient. Il y a des situations qui vous sont nécessaires pour générer une suspicion de fractures de stress:

• Les athlètes de haute performance qui, à la veille de la compétition, et augmente soudainement dans la fréquence, la durée et l’intensité des séances de formation;
• Les personnes sédentaires qui veulent s’engager dans l’activité physique, et de la fréquence et de l’intensité de la au-dessus de leur condition physique le permet, à ce moment-là.

Le diagnostic des fractures de stress

Le diagnostic des fractures de stress doit être envisagée lorsqu’il y a un brusque changement dans la fréquence, l’intensité ou le type de l’activité physique la pratique, et peut être confirmé par des rayons x ou l’imagerie par résonance magnétique.

• X-ray: au début, c’est normal, mais après le premier couple de semaines de douleur, il finira par être en mesure de démontrer une ligne de fracture incomplète, ou d’une réaction de l’os au niveau du site, l’épaisseur de l’os cortical, ce qui représente la tentative du corps pour renforcer les os.
• L’imagerie par résonance magnétique: identifier les fractures de stress dans les premiers stades. Dans certains cas, la ligne de fracture peut être vu clairement, et dans d’autres, il sera soumis qu’à un gonflement sur l’os de la réaction. L’œdème osseux est associé avec une histoire clinique évocatrice, il suffira de fermer un diagnostic.

Les facteurs de risque

Un changement soudain dans la routine, un sport, peuvent également déclencher des fractures de stress chez les athlètes, certains des facteurs qui les met à risque plus élevé. Les changements dans la biomécanique, le mauvais alignement des os, de la fatigue, ou une chaussure inapproprié, sont autant de facteurs qui conduisent à une plus grande surcharge sur l’os, en mettant même à être à risque de fractures de stress.

La Malnutrition peut nuire à la récupération de l’os entre les sessions de pratique et dans les cas les plus extrêmes, être préjudiciable à la qualité de l’os. C’est particulièrement le cas pour les femmes, où vous pouvez libérer la triade de l’athlète féminine.

La triade de l’athlète féminine

La triade de l’athlète féminine et est caractérisé par l’association de troubles de la nutrition, de l’aménorrhée et de l’ostéoporose. C’est un problème qui touche principalement les athlètes dans les sports qui requièrent un physique, est extrêmement mince, comme la gymnastique artistique ou rythmique, le ballet ou la natation synchronisée, mais il peut affecter n’importe quel athlète féminine qui est en train de subir un régime alimentaire avec une grande restriction calorique.

Les femmes ont une demande pour l’énergie supplémentaire pour le maintien de leur état physiologique, de la reproduction et les cycles menstruels. En l’absence de cette énergie, l’hormone a été compromise, jusqu’à ce qu’il arrive au point où une femme cesse d’avoir ses règles. En outre, le métabolisme osseux est altérée, et la femme commence à se développer l’ostéoporose. À l’hôpital, une femme est soumis à une grande demande physique, est-elle un excellent candidat pour le développement des fractures de stress.

Cote

Les fractures de Stress sont classés en deux groupes:

• Les Fractures de la faible risque, des zones localisées de la compression de l’os. Parmi ceux-ci: le fémur dans proximale (corticale ínfero-centre), diáfise du tibia (corticale à l’arrière), proximale du tibia, péroné, de la 2e à la 4e métatarsien, le haut du corps et de la cage thoracique;
• Les Fractures résultant d’un risque élevé de se produire dans les zones de stress à l’os. Inclus dans ce groupe sont: le fémur dans proximale (corticale súpero-à-côté), diáfise du tibia (corticale) ci-dessus), malléole médiale, naviculaire, et 5ème métatarsien.

Traitement

La séparation des activités et de l’incidence qu’elles sont pesant de lui jusqu’à l’os, c’est la seule et la plus importante mesure à prendre dans le visage d’un patient avec une fracture de stress. Vous insistez sur le train, en dépit de la douleur, non seulement permet-elle d’éviter le processus de guérison d’une fracture qu’il met à l’athlète le risque de faire face à un traumatisme, le banal, de développer, de compléter les fractures de l’os.

En plus de la séparation de l’entreprise, il est important pour la correction de tous les facteurs de risque discutés dans la section précédente, et qui peut être identifié dans les soins du patient. L’utilisation d’orthèses et chaussures appropriées sont quelques-unes des étapes qui peuvent être prises, selon le cas.

Le traitement dépend de l’os est touché par la fracture de l’os à cause du stress

• Fracture de risque plus faible, ils ont tendance à bien réagir au traitement non-chirurgical, et en particulier à la séparation des activités de l’impact et de la correction des facteurs de risque examinés dans la section précédente, si possible. Selon la gravité de la douleur, vous ne pouvez pas utiliser des béquilles et un coupe-circuit pour une courte période de temps, suivie d’une séance d’entraînement sans impact pour la force, dès que la douleur le permet;
• Les Fractures à haut risque, nécessitant l’utilisation à long terme de béquilles et d’immobilisation. La nécessité d’une intervention chirurgicale, doit être évalué sur une base individuelle.

Auteur: Dr João Holanda – Chirurgien Orthopédiste

Sources et Références: